陰道鏡、腹腔鏡、宮腔鏡，鏡鏡不同，各有所長
發布時間：2021-09-03
常常會有患者傻傻分不清
陰道鏡？腹腔鏡？宮腔鏡？
以為他們是同一個手術
“醫生，今天我來做宮頸鏡…”
“醫生，麻煩你做宮腔鏡的時候幫我卵巢囊腫一起看看好嗎…”
醫生，做腹腔鏡能幫我宮頸、陰道一起查一查嗎…”
今天我們就用最簡單、直接的方法，以圖文結合的方式給大家分辨一下這三個手術到底是做什么的。先用窺陰器將陰道撐開后，用于檢查陰道及宮頸的情況，通過陰道鏡可觀察到用肉眼看不到的細微變化，從而指導臨床治療。
01.陰道鏡
先用窺陰器將陰道撐開后，用于檢查陰道及宮頸的情況，陰道鏡檢查可以將物體放大5~40倍，通過陰道鏡可觀察到用肉眼看不到的細胞細微變化，從而指導臨床治療。
檢查部位包括：宮頸、外陰和陰道。
如圖所示：陰道鏡檢查的儀器
陰道鏡最常見的是進行宮頸病變的診斷，適用于：
1.細胞學檢查陽性如LSIL、HSIL、癌或細胞學可疑如ASCUS、AGC
2.細胞學檢查陰性但肉眼觀察疑癌
3.臨床有可疑病史：接觸性出血、異常白帶、肉眼形態異常、質地硬且易出血
4.高危型HPV感染
5.外陰及陰道可疑病變
6.中、重度宮頸糜爛等久治不愈或未能明確診斷
7.宮頸癌術前了解病變范圍
8.活檢或宮頸錐切前定點確定范圍
9.治療后隨訪和追蹤觀察病變的動態變化。
（陰道鏡檢查操作方便，無痛苦，可重復檢查）
02.宮腔鏡
顧名思義：宮腔內部的手術/子宮里面的手術。一般宮腔/子宮里如果有占位、子宮內膜欠均、宮腔黏連、環嵌頓、不規律陰道出血……都可以做這個手術進一步檢查。
檢查部位包括：頸管深處和宮腔內部。
如圖所示：操作過程
03.腹腔鏡
如圖所示：操作過程
通俗點說
檢查子宮里面的是宮腔鏡，子宮外面的是腹腔鏡，檢查宮頸、陰道、外陰的是陰道鏡。
正確知道這三者的關系，當醫生告訴你疾病的時候，你自己就可以知道應該需要哪種檢查，后續的流程也就不會慌亂了。
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科室介紹
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